דיאטה טיפולית לסוכרת המטופלת באינסולין ומטפורמין בשיטת Diet2All של ד"ר קובי עזרא.
http://diet2all.net
הדיאטה האידיאלית עבור חולי סוכרת טרם נקבעה. המלצות כלליות אומרות כן לדיאטות דלות שומן עתיר פחמימות. המטרה העיקרית של המלצה זו היא להפחית את הסיכון למחלת לב כלילית, רוצחים משמעותיים של חולי סוכרת.
חוקרים אחדים גם מציעים דיאטות פחמימות גם לשפר את הסבילות לגלוקוז, גם בחולים עם סוכרת שאינה תלויה באינסולין (NIDDM). יתרון אפשרי נוסף של דיאטה דלת-שומן (אחוז גבוה של פחמימות) גורסת כי היא עשויה לקדם למצב של ירידה במשקל. דיאטות עשירות בשומן נחשבות ע"י חוקרים רבים בכדי לעורר מצבים של עלייה במשקל. לפיכך, בחולי סוכרת שמנים NIDDM דיאטה דלת שומן לבפחתה במשקל עשויה להיות כדאית לפעמים.
האכלת דיאטה עתירה בפחמימות לחולה שמן בהתמדה עם NIDDM עשויה להיות השפעה מטרידה, למשל: הדבר יכול להגביר מצבי היפרגליקמיה, להעלות את רמת הטריגליצרידים בפלזמה, ולהפחית ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה.
רבים מחולי סוכרת NIDDM, במיוחד חולים הסובלים מהשמנת יתר בשלבים המוקדמים של מחלת סוכרת, עשויים לסבול ממשקל-יתר ודיאטות פחמימות ללא הידרדרות בסבילת לגלוקוז. עם זאת, כעתודת האינסולין שלהם יורדות, תזונה עתירה פחמימות עלולה להעלות את הרמות הגלוקוז, ועל תזונה דלת פחמימות כנראה נראית עדיפה. אותו הדבר יכול להיות נכון גם לגבי חולים לא שמנים עם NIDDM; הפגם השולט ברבים מהחולים הללו הינו הפרשה לקויה של אינסולין. החלפת הפחמימות בחומצות שומן בלתי רוויות אצל חולים לשתי קבוצות הנ"ל עשויה להוות יתרון.
לסיכום, הגישה התזונתית הטובה ביותר בחולים שמנים עם סוכרת שאינה תוליה באינסולין - NIDDM, שבאופן יחסי הנם מוקדם במהלך המחלה שלהם, הוא לנסות הפחתת משקל עם תזונה דלת שומן. עם זאת, אם תזונה הנ"ל תיכשל, זה כנראה יהיה טוב יותר כדי להפחית את צריכת פחמימות ולהחליף את חלק ממנו עם בשומנים חד בלתי רוויום (monounsaturates). כמו כן, בסוכרת מתקדמת - NIDDM, עם מחסור בהפרשת אינסולין, דיאטות עשירות בפחמימות כנראה יש להימנע, כי הם מדגישים את מצבי היפרגליקמיה. לכן, הדיאטה האידיאלית עבור חולי סוכרת יכולות להיות תלויות בנוכחות או בהעדר השמנת יתר, בתגובת דיאטת משקל להפחתה, והשלב של התקדמות של חוסר תפקוד תאי בטא (β-cell).
http://diet2all.net
הדיאטה האידיאלית עבור חולי סוכרת טרם נקבעה. המלצות כלליות אומרות כן לדיאטות דלות שומן עתיר פחמימות. המטרה העיקרית של המלצה זו היא להפחית את הסיכון למחלת לב כלילית, רוצחים משמעותיים של חולי סוכרת.
חוקרים אחדים גם מציעים דיאטות פחמימות גם לשפר את הסבילות לגלוקוז, גם בחולים עם סוכרת שאינה תלויה באינסולין (NIDDM). יתרון אפשרי נוסף של דיאטה דלת-שומן (אחוז גבוה של פחמימות) גורסת כי היא עשויה לקדם למצב של ירידה במשקל. דיאטות עשירות בשומן נחשבות ע"י חוקרים רבים בכדי לעורר מצבים של עלייה במשקל. לפיכך, בחולי סוכרת שמנים NIDDM דיאטה דלת שומן לבפחתה במשקל עשויה להיות כדאית לפעמים.
האכלת דיאטה עתירה בפחמימות לחולה שמן בהתמדה עם NIDDM עשויה להיות השפעה מטרידה, למשל: הדבר יכול להגביר מצבי היפרגליקמיה, להעלות את רמת הטריגליצרידים בפלזמה, ולהפחית ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה.
רבים מחולי סוכרת NIDDM, במיוחד חולים הסובלים מהשמנת יתר בשלבים המוקדמים של מחלת סוכרת, עשויים לסבול ממשקל-יתר ודיאטות פחמימות ללא הידרדרות בסבילת לגלוקוז. עם זאת, כעתודת האינסולין שלהם יורדות, תזונה עתירה פחמימות עלולה להעלות את הרמות הגלוקוז, ועל תזונה דלת פחמימות כנראה נראית עדיפה. אותו הדבר יכול להיות נכון גם לגבי חולים לא שמנים עם NIDDM; הפגם השולט ברבים מהחולים הללו הינו הפרשה לקויה של אינסולין. החלפת הפחמימות בחומצות שומן בלתי רוויות אצל חולים לשתי קבוצות הנ"ל עשויה להוות יתרון.
לסיכום, הגישה התזונתית הטובה ביותר בחולים שמנים עם סוכרת שאינה תוליה באינסולין - NIDDM, שבאופן יחסי הנם מוקדם במהלך המחלה שלהם, הוא לנסות הפחתת משקל עם תזונה דלת שומן. עם זאת, אם תזונה הנ"ל תיכשל, זה כנראה יהיה טוב יותר כדי להפחית את צריכת פחמימות ולהחליף את חלק ממנו עם בשומנים חד בלתי רוויום (monounsaturates). כמו כן, בסוכרת מתקדמת - NIDDM, עם מחסור בהפרשת אינסולין, דיאטות עשירות בפחמימות כנראה יש להימנע, כי הם מדגישים את מצבי היפרגליקמיה. לכן, הדיאטה האידיאלית עבור חולי סוכרת יכולות להיות תלויות בנוכחות או בהעדר השמנת יתר, בתגובת דיאטת משקל להפחתה, והשלב של התקדמות של חוסר תפקוד תאי בטא (β-cell).
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה