סטרס, קורטיזול והשמנת יתר, תגובתיות הקורטיזול בזיהוי אנשים הנוטים להשמנה.
קיים קשר הדדי חזק בין הפעלת ציר ההיפותלמו-יותרת המוח-יותרת הכליה והומאוסטזיס אנרגטי.
לחולים עם השמנת יתר יש רמות גבוהות של קורטיזול. יתר על כן, לחץ וגלוקוקורטיקואידים פועלים לשליטה הן בצריכת המזון והן בהוצאות האנרגיה.
במיוחד ידוע שהורמונים גלוקוקורטיקואידים מגבירים את צריכת המזונות המועשרים בשומן ובסוכר.
ידוע כי בכל המינים תגובת הקורטיזול למתח או לאדרנו-קורטיקוטרופין משתנה מאוד.
כעת התברר כי היענות לקורטיזול היא הקובעת החשובה בהשלכות המטבוליות למתח.
לכבשים המגיבים עם עליית קורטיזול גבוה (high-cortisol responders) יש נטייה גדולה יותר לעלייה במשקל ולהשמנת יתר מאשר למגיבים נמוכים עם קורטיזול (low-cortisol responders).
הבדל זה ברגישות להשמנה קשור לפנוטיפ מטבולי, נוירואנדוקריני והתנהגותי מובהק.
יתר על כן, כבשי HR פגמו באיתות המלנוקורטין ובפחתת תרמוגנזה של שרירי השלד.
כבשים מגיבים בקורטיזול גבוה מציגות אסטרטגיות התמודדות תגובתיות, ואילו LR מציגות אסטרטגיות התמודדות יזומות.
כלומר שניתן להשתמש בתגובתיות של קורטיזול כסמן לזיהוי אנשים הנמצאים בסיכון לעלייה במשקל ולהשמנת יתר לאחר מכן.
#סטרס #השמנה #קוביעזרא #דיאטה #הרזיה #חיטובהגוף #health #wellness #nutrition #healthyeating #healthylifestyle #healthyliving #healthy #diet #dieting #kobiezra
https://youtu.be/LS2-ed0Io5M
השמנת יתר היא המצב הרפואי השכיח ביותר בקרב נשים בגיל הפריון.
להשמנה במהלך ההריון השלכות שליליות לטווח הקצר והארוך הן על האם והן על הילד.
השמנת יתר גורמת לבעיות באי פוריות, ובהריון מוקדם היא גורמת לאובדן הריון ספונטני וחריגות מולדות.
מבחינה מטבולית, נשים שמנות העלו את עמידות לאינסולין בתחילת ההיריון, שמתבטאת קלינית בהריון מאוחר כאי סבילות לגלוקוז וגדילת יתר של העובר.
בזמן זה, הסיכון ללידה קיסרית ולסיבוכים גדל. נשים לאחר לידה, השמנת יתר, נמצאות בסיכון מוגבר לטרומבואמבוליזם ורידי, לדיכאון ולקושי בהנקה.
מכיוון ש- 50-60% מהנשים הסובלות מעודף משקל או השמנת יתר עולות יותר מהמומלץ ע"י הנחיות המשקל ההריוני של מכון הרפואה, שמירת משקל לאחר לידה מגדילה את הסיכונים הקרדיומטבוליים בעתיד והשמנת יתר לפני הריון בהריונות הבאים.
ילודים של נשים שמנות העלו את שומן הגוף בלידה, מה שמגדיל את הסיכון להשמנת ילדים.
אף על פי שאין מנגנון מאחד האחראי לתוצאות הלידה השליליות הקשורות להשמנת יתר מצד האם, על סמך הנתונים הקיימים, נראה כי תנגודת אינסולין אימהית מוגברת לפני ההריון ונלווית להיפר-אינסולינמיה, דלקת ומתח חמצוני, תורמות לתפקוד לקוי של שלייה ועובר מוקדם. נסקור את הפתופיזיולוגיה העומדת בבסיס נתונים אלה וננסה לשפוך אור על המנגנונים הספציפיים הבסיסיים.